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孝义市人民医院 按病种付费(日间手术)支付方式改革全面启动

2019-12-31 22:22:39 和记官网 已读

根据吕梁市医疗保障局、吕梁市卫生健康委员会、吕梁市财政局关于加快推进医保支付方式改革的通知要求,2019年12月31日,孝义市人民医院按病种付费(日间手术)支付方式改革正式启动实施。

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按病种付费支付方式改革实施后,市人民医院将按照先易后难、逐步扩大、整体推进的原则,选择临床路径和诊疗规范明确、诊疗技术成熟、手术安全性较高、并发症和合并症相对较少的手术病种和术式开展日间手术工作,把符合医保支付范围的日间手术治疗费用纳入按病种付费范围,以此进一步加强内部管理、提升医疗服务效率、提高住院周转率和医疗资源利用率、控制医疗费用,减轻参保患者负担,更好破解群众看病难、看病烦问题。目前可开展日间手术病种120种,并完善了日间手术信息接口系统,已具备开展日间手术条件。下一步,医保部门、医疗机构将进一步强化医疗质量和医疗费用的控制和监管,确保按病种付费(日间手术)支付方式改革顺利推进。

张宏院长介绍了前期准备工作:此前,院医保办积极与市级医保部门做好政策衔接,信息科全面与医保信息系统对接,及时升级改造医保结算系统,支持医保支付方式改革政策的执行;同时,按照要求指导各科室开展临床路径管理工作,加强病案首页质量控制,加强对医务人员的业务培训,推进规范化诊疗工作,目前已基本完善了单病种信息系统建设,与医保中心签订单病种付费协议后即可开展单病种付费工作。

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启动仪式上,市医保局王晓平局长简要介绍了推行总额预算管理模式下的多元复合式医保支付方式对规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长、提高医保基金使用效率的重要意义,并对顺利实施提出了具体要求。

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